Cómo gestionar la pandemia de COVID-19 sin destruir la economía: Un nuevo estudio de la Universidad Hebrea.
En un nuevo estudio publicado en línea en www.arxiv.com, Profs. David Gershon, Alexander Lipton y Hagai Levine muestran que, basándose en datos de la vida real, Israel y otros países podrían haber controlado COVID-19 sin bloqueo.
Fuente: Universidad Hebrea de Jerusalén
En teoría, las autoridades pueden detener una epidemia utilizando el método medieval de poner en cuarentena a toda la población durante un período suficientemente prolongado. Sin embargo, el costo económico y social de un bloqueo prolongado en estos días es catastrófico en cualquier dimensión. Las consecuencias esperadas incluyen el enorme desempleo y los aspectos sociales de la cuarentena, como el aislamiento y la soledad, el bajo acceso a la atención médica, el abuso de drogas y la violencia doméstica, el hambre y los disturbios sociales y, además, la destrucción de la economía causará un enorme déficit que pesará abajo de la economía durante años. Se espera preguntar si el bloqueo es realmente necesario o si es un acto que los gobiernos provocaron demasiado tarde cuando la pandemia ya se ha extendido masivamente. A menudo, los gobiernos declaran que el objetivo del bloqueo es “aplanar la curva”, o en palabras simples, para garantizar que el sistema de salud no exceda su capacidad total. En el caso de COVID-19, la medida probable es si el número de camas en la unidad de cuidados intensivos (UCI) es suficiente para todos los pacientes que requieren UCI.
El Prof. David Gershon y el Prof. Alexander Lipton de la Escuela de Negocios de Jerusalén en la Universidad Hebrea, ambos conocidos expertos en Finanzas y Fintech y el Prof. Hagai Levine de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Hebrea, un destacado epidemiólogo de enfermedades infecciosas y El médico de salud pública, desarrolló un modelo muy detallado y preciso para calcular el consumo de camas de UCI y camas de hospital en general durante la propagación de la pandemia. El modelo considera cada una de las etapas de la enfermedad y se separa entre los diferentes grupos de población (por ejemplo, por su vulnerabilidad a la enfermedad, densidad residencial, características de comportamiento, etc.) y calcula la tasa de infección, hospitalización y camas en la UCI para las diferentes poblaciones.
El modelo fue calibrado con datos en tiempo real de artículos de investigación recientes sobre COVID-19 en diferentes países con información sobre las tasas de infección, hospitalización y casos de muerte, así como el número de pacientes en la UCI.
Según el modelo, si un país adopta una política de distanciamiento social tanto como sea posible, incluso en el trabajo, 14 días de cuarentena de cada persona con síntomas como fiebre o tos, evaluando a todas las personas con síntomas y medidas de higiene, incluidas mascarillas lugares públicos, entonces en la mayoría de los casos no hay necesidad de bloqueo. En este momento, toda la población de alto riesgo es consciente del peligro y la necesidad de protegerse en exceso en general más que la población de bajo riesgo. Naturalmente, las pruebas frecuentes son una ventaja que mejora el control de la infección, pero el modelo supone que existen limitaciones con la cantidad de pruebas que se pueden proporcionar.
Una de las conclusiones del modelo es que en países donde el número de camas en la UCI para pacientes con COVID-19 es superior a 60 camas en la UCI por millón (dependiendo de la relación entre la población de alto y bajo riesgo y el nivel de cumplimiento de la población con respecto a las medidas de higiene), entonces no es necesario el cierre y cuando el número de camas de UCI para COVID-19 por millón de personas es inferior a 60, entonces puede ser necesaria una cuarentena parcial temporal de la población de alto riesgo, pero en cualquier caso la economía y la sociedad pueden continuar funcionar.
Cuando los números que corresponden a Israel se conectan al modelo, entonces bajo los peores supuestos y sin ningún bloqueo, el número de camas en la UCI para pacientes con COVID-19 no excederá de 600. Se publicó que antes de la explosión de COVID-19 había 2000 camas en Israel y actualmente alrededor de 3000 camas. Esto significa que el bloqueo fue innecesario y podría detenerse y reemplazarse con una política responsable de comportamiento higiénico en los lugares públicos mencionados anteriormente.
Se pueden explorar los resultados del modelo de países como Suecia, Singapur, Taiwán y Corea del Sur. En todos estos países nunca hubo un cierre y el sistema de salud nunca se acercó a su capacidad máxima, a pesar de que el número de camas de UCI por población es menor que en Israel. La investigación del Instituto Gertner del Ministerio de Salud israelí proporciona otra evidencia, que muestra que el 9 de marzo, cuando la enfermedad acaba de comenzar en Israel, la tasa de infección era muy alta (el número de reproducción era 3.0) y gracias a la conciencia de la población Para la enfermedad y las medidas de precaución tomadas por la mayoría de la población, la tasa de infección disminuyó significativamente (el número de reproducción fue de 1,3 el 22 de marzo), antes del inicio del período de bloqueo. Desde el comienzo del bloqueo, la reducción adicional en la tasa de infección fue menor y muy probablemente es el resultado del comportamiento de la población y no el bloqueo en sí.
Con respecto a países como Italia, España y los Estados Unidos, donde a pesar del bloqueo de miles de personas murieron, la explicación es doble. Primero, en estos países la cantidad de personas que mueren cada año por gripe estacional es extremadamente alta, entre las razones se encuentra el porcentaje excepcionalmente alto de alto riesgo.
